J’avais deux petites questions à propos du QCM sur P. jirovecii.

Pour la prévention chez le patient VIH, la correction validait à la fois l’antibioprophylaxie par cotrimoxazole et la surveillance des lymphocytes T CD4+. J’ai un peu de mal à comprendre pourquoi cette deuxième proposition est considérée comme un « moyen de prévention ». Pour moi, il s’agit plutôt d’un élément de suivi biologique (notamment pour décider de l'arrêt du ttt prophylactique), mais pas d’une mesure préventive à proprement parler. Je ne sais pas si mon raisonnement est juste...

Dans un autre QCM portant sur les marqueurs biologiques sériques, la proposition « une hypoxémie peut être observée » était également considérée comme vraie. Là aussi, même si l'item est exacte, je me demandais si on ne devait pas la mettre fausse en raison de l'intitulé du QCM, vu que ça relève de la gazométrie artérielle plutôt que d’un marqueur biologique sérique.

Merci beaucoup pour votre aide !

Antoine B

J’aimerais avoir une clarification sur la démarche diagnostique des thalassémies (α et β).

Si j’ai bien compris, le diagnostic repose d’abord sur :

• l’hémogramme (NFS),
• le frottis sanguin,
• l’étude phénotypique de l’hémoglobine (électrophorèse/HPLC).

En revanche, j’ai du mal à comprendre la place de l’étude génotypique. Dans quels cas est-elle indiquée ? Est-elle systématique ou seulement dans certaines situations ? Quelles sont les indications selon les différentes formes (β-thalassémie mineure, intermédiaire, majeure et α-thalassémie mineure, silencieuse, hémoglobinose H..) ?

Merci d’avance pour vos explications.

J’ai vraiment du mal avec le chapitre portant sur l’asthme…

J’ai pas trop bien compris la différence entre asthme allergique et asthme non allergique 

Et est ce que toute forme d’asthme fait partie de l’hypersensibilité type I ? 

Merci d’avance 

Cordialement, 

En revanche, le Goldfrank’s Toxicology ne préconise pas cette approche, la jugeant inutile car l’acidémie serait corrigée par les autres traitements.

J’aimerais savoir la différence entre myélémie équilibrée et non équilibrée s’il vous plait car je ne sais pas ce que ca signifie 

merci d’avance !

cordialement,

​J’ai quelques questions concernant la trichomonose urogénitale.

​Faut-il retenir l'ovule gynécologique (acide borique ou paromomycine) comme un traitement adjuvant de première intention, ou doit-on l'omettre, car la HAS 2024 le cantonne à un usage hors AMM (en cas d'allergie) ? D’autant que le parasite colonise des zones urétro-glandulaires profondes, je n’arrive pas à comprendre comment un traitement topique pourrait avoir un effet curatif.

​En ce qui concerne le portage asymptomatique masculin, mon cours de fac, votre vidéo récapitulative et de nombreux livres indiquent un taux d'environ 90 %, mais la publication de la HAS l’évalue seulement entre 15 et 50 %... Quel chiffre dois-je retenir en priorité pour la grille de correction ?

​En cas de contradiction, les recommandations de la HAS priment-elles sur les autres sources ?

​Je vous remercie par avance pour le temps accordé à mes questions.

​Bien respectueusement,

​Antoine B

Je me permets de vous poser une question d'épidémiologie concernant l'oxyurose. 

Dans la vidéo, les HSH sont mentionnés parmi les populations à risque. 

Je comprends bien que certaines pratiques (contacts oro-anaux) favorisent la transmission féco-orale des oeufs embryonnés d'E. vermicularis, la formulation sous forme de QCM me pose question. 

Exemple d'item : "Les HSH font partie des populations à risque de contracter une oxyurose", faut-il le considérer comme vrai, ou bien faux car il remplace une pratique exposante par une catégorie de population ? 

(Le CDC, par exemple, ne cite pas les HSH comme population à risque classique). 

Que me conseillez-vous de retenir pour le concours ? 

Respectueusement, 

Antoine B. 

Même si notre contenu a été rigoureusement travaillé, il doit refléter les mises à jours émanant des autorités médicales.

Si vous repérez dans nos vidéos 🧐 (ou dans nos quiz) des erreurs, des oublis ou des mises à jours non présentes, merci d'en faire profiter la communauté en les signalant ici, afin que nous puissions apporter les corrections ! 😉 

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